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Brussels Governance Monitor

Gesundheit COCOM: INAMI-Budget 41,3 Mrd, e-Health 2026-2029, EDC-Karte

Aktuell ·

Das INAMI-Gesundheitsbudget 2026 erreicht 41,3 Mrd EUR (+2 %). Der e-Health-Plan 2026-2029 wurde veröffentlicht. Iriscare hat 2025 5 871 Europäische Behindertenausweise ausgestellt. Die COCOM muss noch Zulassungen, Vereinbarungen und den Obdachlosenplan neu starten.

Freigegebene Mechanismen — Umsetzung ausstehend

Diese Mechanismen waren während der geschäftsführenden Regierung (Juni 2024 – Februar 2026) eingefroren. Die am 14. Februar 2026 vereidigte Regierung kann sie nun reaktivieren.

  • Zulassungen für neue Betreuungseinrichtungen

    Keine neue Betreuungseinrichtung (Pflegeheim, Tageszentrum, häuslicher Pflegedienst) konnte von der COCOM unter der geschäftsführenden Regierung zugelassen werden. Die neue Regierung kann diese Zulassungen nun freigeben.

  • Refinanzierung der Iriscare-Vereinbarungen

    Abgelaufene Mehrjahresvereinbarungen zwischen Iriscare und Leistungserbringern konnten nicht erneuert oder aufgewertet werden. Die neue Regierung kann sie nun wieder aufnehmen.

  • Obdachlosenplan

    Der strukturelle Plan zur Bekämpfung der Obdachlosigkeit konnte weder verabschiedet noch über das bestehende Winternotprogramm hinaus finanziert werden. Die neue Regierung kann ihn nun lancieren.

  • Initiativen zur psychischen Gesundheit

    Keine neue Initiative im Bereich psychische Gesundheit (mobile Teams, Anlaufstellen, Präventionsprogramme) konnte gestartet werden. Die neue Regierung kann nun neue Initiativen starten.

Was weiterläuft

  • Laufender Betrieb von Iriscare

    Iriscare führt seine Kernaufgaben weiter aus: Zahlung an Leistungserbringer, Verwaltung bestehender Zulassungen, Inspektionen, Bearbeitung individueller Akten.

  • Zählungen von Bruss'Help

    Bruss'Help setzt seine periodischen Zählungen obdachloser Personen und die operative Koordination des Sektors fort.

  • Winternotprogramm

    Das winterliche Notunterbringungsprogramm wird jedes Jahr aufrechterhalten und aus wiederkehrenden Haushaltsmitteln finanziert.

Auswirkungsindikatoren

in vorläufigen Zwölfteln

COCOM-Haushalt

COCOM/GGC

9 777

Obdachlose oder Wohnungslose

Bruss'Help (8. Zählung, November 2024)

0

Erteilte neue Gesundheitszulassungen

Iriscare

mehrere Monate

Wartelisten psychische Gesundheit

Brüsseler Netzwerk für psychische Gesundheit

308 000+

Kinder mit Familienzulagen

Famiris / COCOM

41,3 Mrd EUR

INAMI-Gesundheitsbudget (2026)

INAMI / Le Spécialiste (2026)

5 871

Ausgestellte Europäische Behindertenausweise (2025)

Iriscare (Feb. 2026)

Regierungsabkommen: angekündigte Auswirkungen

Laut übereinstimmenden Pressequellen enthält das Abkommen vom 12. Februar 2026 mehrere Maßnahmen, die den bikommunalen Gesundheits- und Sozialsektor betreffen:

  • Verwaltungsreform (Zusammenlegung der Säulen): Die Zusammenlegung von 25 regionalen Strukturen zu 3 bis 4 Einheiten könnte die Governance der COCOM und Iriscare betreffen. Die genauen Modalitäten sind noch nicht bekannt
  • Regionaler Drogenbeauftragter: Diese neue Funktion, die im Sicherheitskapitel angekündigt wurde, berührt die Zuständigkeiten der COCOM in den Bereichen Schadensminderung und Suchtbetreuung
  • Haushaltsbemühungen: Der Pfad zur Rückkehr zum Gleichgewicht bis 2029 impliziert eine Ausgabenüberprüfung, die auch die Haushalte der COCOM betrifft, die bereits in vorläufigen Zwölfteln geführt werden

Wichtiger Hinweis: Das Ende der geschäftsführenden Periode ermöglicht es, die Zulassungen, die Iriscare-Vereinbarungen und den strukturellen Plan zur Bekämpfung der Obdachlosigkeit freizugeben. Das Ausmaß dieser Wiederaufnahme hängt von den kommenden Haushaltsentscheidungen ab.

Bundes- und Regionalentwicklungen (Februar 2026)

INAMI-Budget 2026: 41,3 Milliarden EUR

Der Allgemeine Rat des INAMI hat das Gesundheitsbudget 2026 mit 41,297 Milliarden EUR genehmigt, eine Steigerung von 1,566 Milliarden, die der Wachstumsnorm von 2 % + Indexierung entspricht. Dieses Budget umfasst:

  • 150M EUR Steuerung der medizinischen Dienste
  • 50M EUR für Krankenhäuser
  • 228M EUR pharmazeutische Einsparungen
  • 47M EUR Einsparungen bei anderen Leistungserbringern

Die Krankenhäuser profitieren von einer verbesserten Liquidität: 580M EUR beschleunigte Zahlungen 2025, 275M EUR erwartet für 2026.

Quelle: Le Spécialiste, « le budget des soins de santé 2026 approuvé par le Conseil général de l'INAMI ».

e-Health-Plan 2026-2029

Der FÖD Volksgesundheit hat einen neuen e-Health-Aktionsplan für den Zeitraum 2026-2029 veröffentlicht, der sich auf die digitale Verwaltung von Gesundheitsdaten konzentriert. Dieser Plan gilt für das gesamte Staatsgebiet, einschließlich Brüssel.

Quelle: FÖD Volksgesundheit, e-Health-Aktionsplan 2026-2029.

Europäischer Behindertenausweis

Iriscare hat 2025 5 871 Europäische Behindertenausweise (European Disability Card) an Brüsseler ausgestellt (Ankündigung vom 10. Februar 2026). Diese Karte erleichtert den Zugang zu Diensten und Ermäßigungen in der gesamten EU.

Quelle: Iriscare, Pressemitteilung vom 10. Februar 2026.

PFAS: Gesundheitsdimension

Die PFAS-Kontamination wirft Gesundheitsfragen auf. TFA (Trifluoressigsäure) wird in allen 6 Brüsseler Trinkwasserreservoirs nachgewiesen. Die niederländischen Gesundheitsbehörden melden mögliche Auswirkungen auf Leber und Immunsystem, obwohl ein unabhängiger Wissenschaftsrat das Risiko als „unwahrscheinlich" einstuft. Der Umweltrat fordert einen integrierten Rahmen einschließlich der Gesundheitsdimension.

Quelle: RTBF / Brüssel-Umwelt, 2024-2026.

ACS im Gesundheits- und Sozialsektor

Der ACS-Mechanismus finanziert einen erheblichen Teil des Personals in der häuslichen Pflege, der Kinderbetreuung und der Altenpflege. Das Einfrieren der Stellen seit 2007 und die fehlende Refinanzierung belasten die Kapazität des Sektors, der steigenden Nachfrage gerecht zu werden. Die Demonstration des Non-Profit-Sektors am 3. Februar 2026 machte diese strukturelle Spannung deutlich.

Quelle: Actiris / Non-Profit-Sektor, 2026.

Geerbter Kontext (Juni 2024 – Februar 2026)

Iriscare-Genehmigungen waren eingefroren, Vereinbarungen nicht erneuert und der Obdachlosenplan gestoppt. Null neue Genehmigungen zwischen Juni 2024 und Februar 2026, mit mehrmonatigen Wartelisten für psychische Gesundheitsversorgung.

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Zurück zur Startseite2. März 2026

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