Santé COCOM : Samusocial Nozat, Hub humanitaire évacué, pauvreté 23 %, lasagne petite enfance

Samusocial — projet pilote « Nozat » (20 avril 2026)

Le 20 avril 2026, le Samusocial lance le projet pilote « Nozat » au centre d'accueil pour femmes : consommation de bière et de vin autorisée dans les espaces communs du rez-de-chaussée (frigo verrouillé, interdiction dans les chambres). Un accompagnant supplémentaire est présent 3 mois pour évaluer le dispositif. Justification de Sarah de Liamchine (directrice générale) : l'interdiction stricte pouvait être « vécue comme infantilisante ». Objectifs : réduction des risques (éviter les consommations rapides avant le couvre-feu) et humanisation de l'accueil.

Pas de changement de capacité d'accueil ni de financement.

Source : L'Avenir, « Bière et vin désormais autorisés au centre d'accueil pour femmes du Samusocial » (20 avril 2026).

Hub Humanitaire — évacuation des tentes (21 avril 2026)

La Ville de Bruxelles a procédé le mardi 21 avril 2026 au matin à l'évacuation des tentes installées aux abords du Hub humanitaire (avenue du Port), en concertation avec Bruss'Help. Décision qualifiée de « difficile » par la Ville, dans un contexte de saturation chronique des dispositifs d'hébergement d'urgence et de pression migratoire continue.

Source : La Libre Bruxelles (21 avril 2026).

Pauvreté à Bruxelles : 23 % et record d'étudiants au RIS

L'Observatoire de la Santé et du Social documente :

• Taux de pauvreté 2025 : 23 % (vs 28 % en 2023 — l'écart statistique reste à interpréter avec prudence)
• 47 304 bénéficiaires du RIS (revenu d'intégration sociale) à Bruxelles
• 14 246 étudiants en RIS — soit plus que toute la Flandre (10 064) malgré une population cinq fois moindre. Wallonie : ~16 000.
• Tendance haussière chez les étudiants : +14 % sur 5 ans en Flandre, plus forte encore à Bruxelles

Cette concentration interroge le modèle de financement étudiant (CPAS comme dernier filet) et l'articulation avec les bourses régionales / Communautaires.

Source : Observatoire Santé et Social ; Le Soir / RTBF (avril 2026).

Pour la couche institutionnelle des CPAS bruxellois (sous-financement chronique, retrait de la subvention fédérale PAS, absorption de la réforme du chômage), voir le dossier dédié CPAS bruxellois : trois autorités, un opérateur, trois chocs simultanés.

Petite enfance : la triple lasagne (ONE / Opgroeien / Iriscare)

L'accueil de la petite enfance à Bruxelles relève simultanément de trois autorités :

• ONE (Office de la Naissance et de l'Enfance, FWB) — crèches francophones agréées
• Opgroeien (Vlaamse Gemeenschap) — crèches néerlandophones
• Iriscare (COCOM) — coordination bicommunautaire et certaines structures

Conséquences concrètes :

• Jusqu'à 10 000 places manquent à Bruxelles (Ligue des Familles)
• Pour 2 parents sur 3, trouver une place est « difficile ou très difficile »
• Coupes FWB 2026 : 74 M EUR dans la petite enfance (ONE, crèches, maisons d'accueil)
• Plan Cigogne : 1 700 nouvelles places à Bruxelles + 1 800 en Wallonie (3 500 total) — mais ouvrir une seule place prend 7 à 9 ans
• Opgroeien prévoit ~850 nouvelles places via le Masterplan Kinderopvang (2025)

Voir le dossier transversal : Petite enfance.

Sources : Moustique (janvier 2026), BruxellesToday, RTBF, Opgroeien, BGM dossier petite-enfance.

Convalescence : 130 lits — appel à projet Iriscare (1er avril 2026)

Iriscare a lancé un appel à projet le 1er avril 2026 (clôture 15 mai) pour la création de 130 lits de convalescence en Région bruxelloise. Objectif : combler le manque entre soins hospitaliers et retour à domicile pour les patients fragiles, particulièrement les personnes âgées.

Source : Iriscare (avril 2026).

Personnes en situation de handicap

• ~23 100 Bruxellois bénéficient des allocations handicap (ARR/AI) — 9,1 % du national
• 5 871 cartes européennes de handicap délivrées en 2025 (cumul 14 490)
• Aides à la mobilité Iriscare : 5,86 M EUR pour 40 234 prestations (2024)
• Taxibus STIB : fin du minibus PMR fin 2027 (transition taxis privés, dotation portée de 4,7 à 6,7 M€/an)
• EAA (Acte européen d'accessibilité) en vigueur depuis le 28 juin 2025 — sanctions jusqu'à 200 000 EUR

Voir le dossier transversal : Accessibilité PMR.

Budget INAMI 2026 : 41,3 Mrd EUR

Le Conseil général de l'INAMI a approuvé le budget soins de santé 2026 à 41,297 Mrd EUR (+1,566 Mrd, norme de croissance 2 % + indexation). Inclut 150 M€ de maîtrise des services médicaux, 50 M€ pour les hôpitaux, 228 M€ d'économies pharmaceutiques. Trésorerie hôpitaux : 580 M€ de règlements accélérés en 2025, 275 M€ attendus en 2026.

Source : Le Spécialiste (2026) ; SPF Santé publique, plan e-Health 2026-2029.

ACS dans le secteur santé-social

Le mécanisme ACS finance une partie significative du personnel des services d'aide à domicile, d'accueil de la petite enfance et de soins aux personnes âgées. Réduction d'effort 40 → 28 M EUR (avril 2026), article 20 préservé, uniformisation à 95 % abandonnée, budget partenariats Actiris maintenu à 67 M€. La prime Activa.brussels est confirmée supprimée, remplacée par un nouveau dispositif en 2027.

Voir le dossier ACS pour l'analyse complète.

Source : Actiris / DPR ; RTBF (avril 2026).